百万医疗险新规,已经开始落地
在我们的生活中,医疗险是非常重要的,最近关于百万医疗险新规的事情开始落地,早在2020年1月7日,中国银保监会就发布了《关于规范短期健康保险业务有关问题的通知(征求意见稿)》,该通知对百万医疗险的续保和停售问题进行了明确规范,核心要求是:以后再上市的百万医疗险不得以任何擦边球的用词来描述续保问题。不保证续保的就必须明确注明自己属于“非保证续保”。
一、第一款响应号召的医疗险
众安尊享e生2020版于3月底上市,这款产品其实已经属于新规标准的百万医疗险了。对于续保的问题已经明确的很清楚了。下面来看看条款原文:
条款解读:
说简单点,这款尊享e生2020版属于1年期的医疗险,续保的时候需要再次进行健康告知,通过了核保才能继续投。
二、新的对策又出现了
如果尊享e生2020版是这样的条款,那这款产品大概率是要凉了。于是保险公司又想到了新的方法来描述续保问题,新的擦边球是:投保须知。
在产品页面中可以看到有一个《投保须知》,打开后会看到一段1万多字的各种描述,一般人是不会去看完的。如果仔细看,会在【三、保单服务】下,【6.续保】中看到对续保的描述,下面是截图:
如果投保须知完全可信,那么这款百万医疗险又跟之前的效果是一样的了,核心点就在这个《投保须知》到底可不可靠上。
三、投保须知的可信度
现在出现了一个关键问题,保险合同明确表明本产品为“非保证续保”,并且每次续保的时候都需要重新审核。那么,投保须知又承诺这款医疗险续保的时候“不因被保险人的健康状况变化活历史理赔情况而拒绝续保”。作为消费者,到底应该信谁?保险合同与投保须知,到底谁的法律效应更高?
在这个问题上,已经有N多公众号为它站台了,这里我就不深扒了,只说下面三个问题,你们自己感受一下吧。
1、《投保须知》并不是保险合同的组成部分。你买这款百万医疗险了后,你的保单里不会显示投保须知的内容。
2、《投保须知》与《特别约定》是两码事。《特别约定》是经投保人和保险人双方同意后,建立在保险合同效应之上的一个制度。
3、《投保须知》不需要监管审核,也不需要报备。众安这种公司既然投保须知里注明了不会拒保,那我觉得也不至于违约,毕竟现在百万医疗险的被保险人普遍还比较年轻,还没有到理赔集中爆发的年龄。但是投保须内容不在合同里,投保须知的内容有效期也只是一年,第二年续保的时候保险公司也可以修改和删减投保须知内容。等三年、五年后,百万医疗险的理赔风险大爆发时,谁来保证消费者的权益?
百万医疗险的核心问题就在续保上,如果理赔过就不让续保了,那劝你还是老老实实买终身重疾险吧,所有百万医疗险都只能当成短期的医疗补充。
人生没有捷径,买保险同样也没有捷径,看似捡到便宜的产品实际上会让你付出更多的代价。相信国家和监管单位的大方向判断,百万医疗险横行的时代终究会结束。
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- 编辑:白守业
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