【医学探秘】看了才知道，宝宝为什么反复患霰粒肿？

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为什么儿童易患霰粒肿？

霰粒肿又叫睑板腺囊肿，是睑板腺管阻塞，分泌脂质蓄积并突出于睑板层，使睑板腺感染引起的慢性炎性肉芽肿。小儿腺体分泌旺盛，增殖能力较强，因此发病率较高。

儿童霰粒肿常见病因？

睑板腺功能异常是主要原因，而病毒感染加速了睑板腺的功能异常，比如疱疹病毒性角、结膜炎以及DNA病毒均有相关，细菌感染也是霰粒肿产生的主要原因，慢性睑缘炎、痤疮以及（麦粒肿）睑板腺炎与霰粒肿的发生有关。

通常病毒感染和细菌感染常交替存在，病毒感染导致脂质分泌异常，继而转化为细菌性感染，严重的中央睑板腺管的脱屑也会阻塞睑板腺的开口。

儿童先天性睑板腺管异常和泪液缺乏也是引起儿童霰粒肿反复发作的病因之一，还有螨虫等其他原因引起。

儿童霰粒肿一定要手术吗？

20%-50%的小霰粒肿无需治疗即可自愈 ，但是保守治疗失败，霰粒肿大形成时间长，就需要 手术切开引流+刮除术 。

术后，需要复诊检查睑板腺功能情况，及时给予干预治疗。预防霰粒肿的复发。

霰粒肿手术会留疤吗？

结膜切口的手术是首选，通常皮肤表面看不到疤痕，但是如果合并细菌感染致睑板穿孔损坏皮肤，则需要联合皮肤切口才能尽可能的清除囊腔、肉芽肿及囊壁等坏死组织。皮肤通常会有手术瘢痕，后期应用抗疤痕药物减少瘢痕的形成。

儿童霰粒肿手术痛不痛

需要麻醉吗？

霰粒肿手术通常十分钟左右可以结束，对于配合较好的儿童局部结膜注射麻醉药即可，但是对于复杂的、较大的霰粒肿小患儿则需要联合全麻进行治疗。

儿童易患霰粒肿与干眼有关吗？

对一些反复出现麦粒肿、霰粒肿的孩子，睑板腺功能会出现损害，孩子的睑板腺分泌的脂质就会减少，在眼睛表面形成的泪膜脂质成分也会跟着减少，进而泪液蒸发加快，引发干眼的可能性就会增大。

因此，提醒家长给此类患儿应行睑板腺功能检查，早期发现，早期可以干预治疗。

本文部分图片来源于网络

图文来源：眼表疾病中心

稿件编辑：宣传科 任午铭

稿件审核：王 蒙