临近分娩被告知胎儿严重缺陷，精准超声联合多学科会诊，开启生命的希望

临近分娩被告知胎儿严重缺陷，精准超声联合多学科会诊，开启生命的希望圣诞快乐 每个孩子都是坠落人间的天使， 即将出生的胎儿 承载了准父母的无限希望。 然而，当孕晚期临近分娩， 准爸妈突然被告知孩子有严重缺陷， 顿时有种“天塌下来的感觉”。 西安市中心医院超声

每个孩子都是坠落人间的天使，

即将出生的胎儿

承载了准父母的无限希望。

然而，当孕晚期临近分娩，

准爸妈突然被告知孩子有严重缺陷，

顿时有种“天塌下来的感觉”。

西安市中心医院超声医学科日前就接诊了这样一位手足无措的母亲。她前期的唐氏检查、无创DNA、NT、中孕系统筛查等全部的孕期常规检查，结果全部正常，准备高高兴兴的迎接小天使的如约而至，但孕39周接受常规超声检查时，当地医院超声医生突然发现胎儿胃泡及十二指肠明显扩张，呈“双泡征”，多家医院会诊后均诊断该胎儿“十二指肠闭锁”，这意味着该胎儿存在严重的出生缺陷。无疑是给这对准爸爸准妈妈出了一个巨大的难题：继续往前，生怕孩子有严重畸形，预后不良；终止妊娠，血脉相连近一年，又着实难以割舍。于是，夫妻两怀着最后的希望，来到西安市中心医院超声医学科，找到郑瑜主任团队会诊求助。

医者仁心，面对每一个疑似出生缺陷的胎儿，超声医学科郑瑜主任都会精心扫描、反复观察，力求能提供给焦灼父母及临床医生最精准、最有价值的信息。同时“工其事必先利其器”，复杂状况必须要用顶级武器，应用最新最先进的四维超声仪：GE voluson E10，并启用了LIVE炫影轮廓、TUI、Ominiview自由解剖成像等多种4D成像模式，这例胎儿的检查中，郑瑜主任发现，此胎儿腹部的确出现了十二指肠闭锁的特征性图像“双泡征“，但经过数小时的反复复查，双泡大小均可发生形状及大小的变化（但幅度确实不大），肠管外可见稍强回声，而胎儿空回肠、结肠略有增宽，结肠内有胎粪等内容物，羊水并未明显增多，种种征象皆提示此胎儿肠管可能并未完全闭锁，通过仔细旋转及切割胎儿胃肠四维数据图像，竟然发现了十二指肠与空肠的相通处——“山穷水复疑无路，柳暗花明又一村“这个超声结果让医生团队和家长都非常振奋，为了进一步明确诊断，郑瑜主任立即联系了磁共振室，邬小平主任团队为其加做了胎儿MRI，磁共振结果也和超声结果相吻合。产科郭静主任团队随即根据超声及MRI结果为这例胎儿量身定做了一套出生方案。

几天后该孕妇在我院经剖宫产诞下一名女婴，随后转入生儿外科进行了手术，手术结果：十二指肠轻度狭窄，超声中发现的肠管外稍强回声原来是非常罕见的“环形胰腺”的分支，因其压迫产生梗阻，目前随访术后婴儿康复得很好，身体各项指标正常，家长非常感谢我们给了他们希望，给了她孩子一个“睁眼看世界的机会“。听到这样的结果，所有的医生团队都由衷地替他们一家高兴。

胎儿发育是一个动态的过程，每一个孕期都可能突然出现不可预见的问题，在怀孕这个甜蜜而又紧张过程中，每一次孕期检查，孕妈妈们都是提心吊胆，“比自已高考都紧张，最怕医生皱着眉头反复思量“。但当晚孕发现胎儿异常时，一定要进行全面精准的超声检查，必要时联合MRI等其它影像学检查和多学科会诊，而不能简单的随遇而安或草率放弃。

西安市中心医院超声医学科是西安市医学优势学科，西安市超声医学质量控制中心、陕西省卫计委批准的“陕西省产前超声筛查中心”，目前拥有多台全球最先进的产前超声仪器和技术过硬高度负责的超声医师团队，并与我院妇产、MR等兄弟科室一起，为疑似异常胎儿开通了绿色会诊通道，“更好、更快、更科学“的为孕产妇和胎儿健康保驾护航。

科室简介

西安市中心医院超声医学科是西安市唯一的超声医学优势学科，西安市超声医学质量控制中心、陕西省卫计委批准的“陕西省产前超声筛查中心”，“陕西省产前超声检查培训基地协作单位”，“陕西省住院医师规范化培训基地（超声医学）”等，获得“西安之星”、“西安市巾帼文明岗”，“陕西省医疗优质服务标兵”“陕西省岗位学雷锋标兵”等多项政府荣誉称号，以第一完成人获陕西省科技进步三等奖、西安市科技进步二等奖，西安市科技调研成果二等奖等多项政府科研奖励，是陕西省超声学会、陕西省超声医学工程学会、陕西省超声医师协会等多个省级学会的副主委单位，由一科四部（门诊综合部、外科部、北院部、糖坊街部）组成，科室设备齐全、装备精良、业务广泛，以“竭诚以临床为中心，竭诚以患者为中心”为科室宗旨，以介入超声、产前超声、心血管超声为主要特色精品项目，集医疗、科研、教学为一体，拥有主任医师2名，副主任医师5名，博士2名、硕士研究生7名；近年来在国内核心源期刊发表论文30余篇，SCI论文6篇。主持省部级基金项目4项，市级基金项目5项，承担第四军医大学及交大医学院、西安医学院、延安医科大学影像专业实习医师的教学任务及各级进修医师的学习并承担多项省市级继续教育项目。