疫情期，多学科合作征服“妇癌之王”，百年老院为您保驾护航！

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来源丨西安市人民医院 西安市第四医院

卵巢癌，是致死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤，被称作“妇癌之王”。因发病隐匿，早期基本没有任何症状，侵袭性生长快速，80%患者发现时常已发展为晚期，所以又被称为“沉默的杀手”。

1月4日，西安市人民医院·西安市第四医院大差市院区收治一名59岁患者，前期在外院查出盆腔包块伴腹水，就是摸着肚子会有鼓包，这其实已经是一个危险的信号。

患者忧心忡忡，疫情期间就医也多有不便，多方打听到妇产医院张顺仓主任对于此类疾病的治疗非常具有经验，于是患者慕名前来。

日前，医院按照相关就诊流程，给予患者最大方便，为其办理了住院手续，并且在外科、麻醉科等多学科专家综合评估后，很快确定了手术方式。

1月8日，妇科疑难疾病中心张顺仓主任主刀，李江鹏主治医师和子宫内膜疾病中心陈若兰主治医师为助手，闫选春副主任医师实施麻醉，在全麻下行开腹探查+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫+大网膜及阑尾切除+广泛肠粘连分解+降结肠肿物切除、乙状结肠切除及降结肠-直肠吻合术。这一大串手术名称可以用一个词概括——肿瘤细胞减灭术，换言之，为了彻底消灭癌细胞，能开刀的地方都要动。

病理科王卉芳主任及其助手，为患者的病理组织做了术中快速冰冻检查，确诊为双卵巢癌并转移。准确的病检为主刀医生提供了清晰的思路与导航。“患者的情况还是比较差的，病灶侵袭了很多部位，大网膜病变成饼状。”张顺仓主任说。满意的肿瘤细胞减灭术尽可能做到R0，即肉眼无残留。手术范围之广、难度之大，不言而喻。残余肿瘤的大小都将直接影响卵巢癌患者的生存期，因此只有尽最大努力切除任何肉眼可见肿瘤和可疑转移病灶，才能让患者最大获益！

手术于09:35开始，一直持续到15:30，整整6个小时！6小时可以很短暂，追追剧刷刷手机也就过去了，6小时也可以很漫长，漫长到可以拯救一个人的生命。

在外科陈进红主任和李伟医生协助下，肠道手术也顺利完成。术中出血约900ml，输注同型红细胞悬液4u，血浆400ml和冷沉淀2u，手术有惊无险，一切顺利。术后患者于重症监护室进一步观察治疗，给予补液营养支持，预防感染，预防静脉血栓治疗，目前已转回妇科病区，恢复良好。

张顺仓主任和他的团队又一次用高超的手术技巧救治了一名患者，市四院（市人医）成熟的MDT模式与精湛的技术将服务更多患者。自疫情防控以来，妇科团队克服了人力、物力不足的困难，手术助手李江鹏、陈若兰牺牲了休息时间协助上台手术，整个团队坚守岗位20余天。

截至目前，张顺仓主任已主刀完成宫颈癌根治术1例、卵巢癌分期术1例、卵巢癌肿瘤细胞减灭术1例、协助完成卵巢癌+宫颈癌双癌手术1例、协助完成中孕子宫颈机能不全紧急环扎1例。用实际行动践行着“广济苍生，任爱天下”的院训，竭诚为患者服务，解患者之忧。

专家简介

张顺仓

西安市人民医院·西安市第四医院妇产医院副院长，陕西省妇科肿瘤学会委员，西安市有突出贡献专家，陕西省西安市科技进步奖获得者。擅长妇科宫腔镜，腹腔镜及妇科阴式手术，妇科肿瘤的诊断治疗。

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