西安市胸科医院肿瘤多学科协助的MDT模式提供“一站式”服务

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来源丨西安市胸科医院

“得了恶性肿瘤一提去医院就犯难，本以为会晕头转向不知道该挂什么科好，但在西安市胸科医院胸外科、消化科、呼吸科3个多月的诊治，不仅解决了我的病痛，还解决了我们患者就医时不知到什么科，确诊后转科转诊的诸多麻烦。”王先生回忆起自己的住院治疗经历，非常感慨，也非常感激。

从胸外科到消化科，从消化科到呼吸科的诊治过程中，患者不仅得到了手术治愈，也感受到了来自医护人员的关心和安慰，整个治疗过程也体现了西安市胸科医院多学科MDT诊疗体系的逐渐完善。

救治过程

3个月前，王先生因胃痛至某医院就诊，经查胃镜、CT及确诊为“食管胃结合部癌”，因手术难度大，未能做成手术。后患者家属经人介绍西安市胸科医院高坤祥主任医术精湛，辗转至我院胸外二病区就诊，高主任认真分析、研究后决定为患者实施“食管下段及胃大部切除术”，手术于6月28日顺利完成，术后分期为T4a N1M0(IIIb期)，患者恢复出院。

1周前，患者来院复查，高主任将王先生交接至我院消化科卢王主任团队，完成术后辅助治疗，住院后复查肿瘤标志物及胸腹部CT均正常，未发现复发及转移迹象。拟按常规完成术后辅助化疗，因患者较为消瘦，体力差，恐不能耐受常规化疗，但考虑患者分期较晚，必须行术后辅助化疗以降低患者复发率。在进退两难之际，我院呼吸科开展的胸腹腔热灌注化疗术能提高肿瘤控制率，而全身反应轻微，适应于一些难治的腹腔肿瘤或患者不能耐受全身化疗的患者。

经呼吸与危重症医学科肿瘤组赵延军副主任医师会诊，会诊后赵主任仔细研究患者病情后指出：患者符合行腹腔热灌注化疗指征，于9月16日为患者完成“腹腔热灌注化疗”治疗，术中，将治疗药物经导管注入腹腔，并经灌注机加热后形成循环，使腹腔温度达到42-43℃，在持续的热辐射下，诱导癌细胞凋亡，又增加了化疗药物生物利用度，促进癌细胞凋亡 ，从而使肿瘤可以得到有效预防和控制。治疗全过程患者舒适，无不良反应。

我院呼吸与危重症医学科在继胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液顺利开展后，与消化科合作，再开展“腹腔热灌注化疗术”。该治疗的开展给腹腔恶性肿瘤及腹膜转移瘤患者的治疗有了新的选择，再次将我院肿瘤临床诊疗能力提升至一流水准。

西安市胸科医院胸外科、消化科、呼吸与危重症医学科医护骨干团队由唐都医院引进的高层次人才组成，具有超过3000例体腔热灌注治疗经验。利用医院MDT多学科诊疗工作的优势，各科室专家团结协作、精准施治，在互联网医院和多学科诊疗平台的助力下，西安市胸科医院将更好的为广大患者提供优质的医疗服务，让居民在家门口就能得到全国大型三甲肿瘤医院规范、优质的诊疗。

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