咸阳市中心医院开展不开刀颅内肿瘤放射性粒子植入术
近日，咸阳市中心医院肿瘤三科团队为一名颅内肿瘤患者实施了不开刀颅内肿瘤放射性粒子植入手术，此例手术属咸阳市首例（国家科技查新报告）。
肿瘤三科医疗团队
手术的成功开展，不仅填补了咸阳市域颅内恶性肿瘤粒子植入治疗领域的空白，也标志着咸阳市中心医院肿瘤治疗技术领域再度拓宽。
#病例回顾
患者为46岁女性，21年前行右腮腺混合瘤手术，因肿瘤复发，分别于2001年、2007年、2016年多次进行手术治疗，术后病理显示”右腮腺混合瘤恶变”，因为病情需要先后经历了多次放、化疗。不久前，患者行局部放疗后肿瘤再度复发，并伴有颅骨及颞叶转移，受疼痛困扰的她来到了咸阳市中心医院就诊，因无法耐受再次放疗，经过肿瘤三科医疗团队周密讨论，综合考虑并与家属沟通后，最终决定为患者实施颅内肿瘤放射性粒子植入术（碘125粒子），术毕患者饮食活动未受影响，留院观察一晚后于次日晨出院。
什么是粒子植入术？
这是一种“不开刀”的手术。放射性粒子是一项广泛应用于恶性肿瘤治疗的医学手段，将放射性粒子植入恶性肿瘤内部，粒子将持续不断地放出射线，达到控制甚至消灭肿瘤的作用，对前列腺癌、头颈部癌、肺癌、胰腺癌及软组织恶性肿瘤等均有明显的效果，同时放射损伤很小，能够极大改善病人治疗后的生活质量。
什么是碘125粒子植入治疗？
一种放射治疗肿瘤的方法，是恶性肿瘤综合治疗的一种有效技术，属于近距离内放射治疗的一种。在CT、超声等影像引导下，将发出低能量γ射线的125碘粒子直接植入肿瘤内或可能受肿瘤侵犯的组织内，对肿瘤组织进行不间断照射，持续性的杀伤不同时期裂变的肿瘤细胞和肿瘤周围乏氧细胞，而正常组织不损伤或仅有微小损伤。
碘125粒子植入治疗优势？
辐射直径仅1.7cm，能量绝大部分被组织吸收，对周围组织脏器及正常细胞损伤轻微，全身毒副反应轻，无需特别的屏蔽防护；对肿瘤组织高精确度、持续性照射，局部照射剂量远比正常组织高得多，能最大限度杀伤肿瘤细胞，对正常组织和敏感组织损伤小，有效抑制肿瘤细胞的有丝分裂和再增殖；并发症发生率少，大部分患者可以“随治随走”。
“放射性”辐射会影响身边人吗？
请安心，距离患者50cm测得的辐射剂量，已接近室内天然本底剂量，基本不会对成年人造成明显损害；与儿童、哺乳妇女、孕妇接触时，穿上隔离衣，几乎没有影响；6个月后，不再需要任何防护。
目前，肿瘤三科已成功开展包括颅内、肝脏、肺部、颌面部、胰腺等多个部位的粒子植入术近百例。对于很多位置深、体积小的颅内恶性肿瘤，以及颅内体积较大、难以通过手术切除干净的恶性肿瘤可通过此项技术得到良好治疗。同时，针对术后复发，难以进行二次手术的患者，亦是不二选择。
作为咸阳市唯一审批通过放射性粒子治疗医保报销医疗单位，也可免除担心“天价医疗费”患者的后顾之忧。
来源：咸阳市中心医院 代晓强
编辑：苏霞
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