极早产“巴掌宝宝”生命闯关记：关关难过，关关过

极早产“巴掌宝宝”生命闯关记：关关难过，关关过射丝,康桥丽景,快速减肥瘦身, 31周、980克 48天、1680克 这不仅是一组数字 代表的更是 一条鲜活小生命的 艰难闯关 关关难过，关关过 经历“生命闯关”48天后 胎龄仅31周的极早产儿萌萌 现在体重已达1680克 各项体

31周、980克

48天、1680克

这不仅是一组数字

代表的更是

一条鲜活小生命的

艰难闯关

关关难过，关关过

经历“生命闯关”48天后

胎龄仅31周的极早产儿萌萌

现在体重已达1680克

各项体征平稳

“巴掌宝宝”萌萌的生命闯关记

有日夜坚守

有紧迫抢救

更有小生命的坚强

01

危急：“巴掌宝宝”意外降临

今年7月8日，已经怀孕30周＋5天的万女士如常来到西安大兴医院做定期的产检。万万没想到这次的产检却并不“如常”，直接让她住进了医院产科的病房。

“刚怀孕那会就是孕吐而且反应特别明显，吃饭也没有食欲，去年还因为妊娠剧吐这事儿来咱们医院住过，但当时觉得可能是自己平时工作辛苦就也没当回事。”

根据检查结果显示，万女士腹中呈球状胎盘，宫腔粘连、羊水指数仅有67mm，胎儿生长严重受限，建议行剖宫产手术终止妊娠。

“这种情况下，必须尽快生产！否则后果不堪设想。”产科主任蒋小芒急切的和家属沟通道。

然而极早产儿既便生出来，后期喂养也存在着很大的风险，身为护士的万女士自然要比其他人更明白这其中的问题所在。

“我也知道孩子生下来要面对生死关，但第一次做妈妈我真的不想放弃。”

为母则刚，两难的处境下万女士想到自己怀胎的艰辛，心里难舍那一份爱与希望。和丈夫的再三商榷之下，最终决定迎难而上！

“孩子想早点来到这世上见我，作为妈妈我怎能忍心拒绝呢！关关难过，我们就关关过，无论结果如何，我必须见他一面......”

7月10日，产科为万女士行子宫下段剖宫产术，手术室门口万女士的丈夫面色苍白、来回踱步、神情焦急的等待着。

手术很成功，仅用了13分钟。但对于万女士的丈夫来说这13分钟却是最“漫长”的等待，“见母心切”的极早产儿萌萌就这样来到了这个世界。

“刚出生的时候孩子特别小，让人看着很心疼。”产科主任蒋小芒回忆道。

胎龄只有31周的萌萌，属于极未成熟早产儿，小小的她出生时只有980克，如同成年人“巴掌”一般大小，由于全身器官发育极不成熟，容易出现多种并发症，救治难度极大，成活率低，预后不良机会也很大。

02

惊险：萌萌的“生命闯关”

因极早产儿的特殊性，产科早在术前就请新生儿科联合把关。萌萌出生后第一时间就被转到了新生儿科。

要想把这个小生命成功“救过来”，医护人员和患儿需要共同经历一道道“关卡”，如呼吸关、营养支持关、感染关等等，任何一关的成败都会直接关系到这条小生命是否能够生存。

“我们也是提前就为宝宝启动危重症救治团队，讨论制订了缜密的治疗计划。”新生儿科主任张磊说道。

“巴掌宝宝”萌萌，第一关面临的是“呼吸关”。由于极早产，萌萌的肺部发育极其不成熟，出生后即出现了呼吸窘迫的症状。随即，张磊为其进行了气管插管并注入猪肺磷脂注射液，帮助萌萌顺利通过了第一关。

这类患儿出生后很容易患新生儿呼吸窘迫综合征，及时的插管补充肺泡表面活性物质是重中之重。

第二关是“感染关”。一般的细菌对普通人而言可以抵御，刚出生的极早产儿萌萌肤如蝉翼，还没有抵御细菌的能力。

“出生后几天是最关键的时间，‘呼吸关’可以用呼吸机撑着，但是感染这一关，若没有做好防治、手卫生等防护工作，细菌一旦蔓延全身，就会威胁生命。”张磊介绍道。

除了“呼吸关”、“感染关”，宝宝还要面对“营养关”。“早产宝宝胃肠功能差、吸吮力弱、吞咽不协调，从口腔母乳涂抹到鼻饲管微量喂养到最终经口喂养，医护需要严密监测胃肠道情况，随时都可能出现喂养不耐受甚至坏死性小肠结肠炎。”

新生儿科护理团队通过口腔按摩、非营养性吸吮、腹部按摩增加喂养成功率。宝宝早期经口奶量热卡不足，要进行脐静脉置管持续静脉营养，到PICC持续输液，这过程中，需要精确计算每日的液体、热卡及营养量。

克服重重“关卡”后，“巴掌宝宝”的体重才一天一天地增加了起来。

03

感动：母女初见 众人落泪

48天的坚持和努力终究没有白费，980克的巴掌宝宝顺利度过重重难关，去掉了身上的各种救治管路，现在已经长到1680克了。在医护人员的精心护理下，萌萌的情况逐步转好，生命体征趋于正常。

8月16日这天，对万女士来说是一个重要且难忘的日子。虽然孩子生下来一个多月了，但这天她才第一次真真切切的见到、抱到自己的孩子。

随着萌萌病情的平稳，在严格按照护理要求下，万女士第一次进入监护室进行“袋鼠式护理”。从换尿布、喂奶、抚触、洗澡，护士“妈妈”把这些一项一项的手把手教给了萌萌妈。

在妈妈和宝宝胸腹部皮肤接触的那一刻，原本哭闹的宝宝睁开双眼，变得安静放松，和妈妈四目相视的瞬间，妈妈留下了激动、开心的泪水。这一幕看得周围的医护人员也跟着眼角泛起泪花。

现在万女士每周都会定时在监护室对萌萌进行“袋鼠式护理”，而萌萌每天除了吃奶，就是和妈妈眼神的交流和微笑，慢慢“胖”起来。

04

孕妈注意：这些因素都会增加早产风险

我国早产儿发生率为7%，即每年约有120万早产儿出生。

早产的原因：

1.母亲生殖因素，如早产史和年龄。

2.母亲疾病，如感染、贫血、高血压、子痫、心血管和肺部疾病、糖尿病。

3.母亲生活方式，如体力活动、物质滥用或吸烟史、饮食、体重和压力较大。

4.宫颈、子宫和胎盘因素，如宫颈短、宫颈手术、子宫畸形、引导异常出血、前置胎盘或胎盘早剥。

5.多胎妊娠。

6.胎儿因素，如存在先天异常、生长受限、胎儿感染和胎儿窘迫。

医生提醒，孕妇一定要保持健康的生活方式，不要太劳累，一定要定期进行产检，一旦发现有早产预兆及时到医院治疗，生产时也要去正规的医院。

来源：西安大兴医院

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