孕妇胆结石或将流产?B超下取石保平安
来源丨西安市胸科医院
“非常感谢胸科医院消化中心的医护人员,让我老婆顺利度过难关”。近日,西安市胸科医院消化中心为一位准妈妈行ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术),成功取出了一枚胆管结石。目前,王女士已顺利康复出院。出院随访,王女士和胎儿均平安正常。
王女士是一位怀孕20周的二胎妈妈。怀孕18周时因间断黄疸、腹痛,就诊当地医院,B超提示胆管结石。孕妇不能做外科手术,内镜下取石需要X光辅助,可能对孩子产生影响,所以给予保守对症治疗。但近期王女士频繁腹痛、伴皮肤巩膜黄染,由于考虑症状反复发作将会诱发流产或早产风险,而手术亦可诱发流产。因此当地医院建议王女士进行内镜下胆总管ERCP取石术。
在上述困境下,王女士与爱人从内蒙古慕名来到西安交通大学附属胸科医院消化中心就诊,过绿色通道很快办理了住院手续。入院后积极完善相关检查后发现,王女士患有胆管多发结石,为此,卢王主任与科室团队多次商讨解决方案并反复查阅了相关资料,为了最大程度的保护胎儿,并解决患者胆管结石的问题,决定不用X光做辅助,在B超引导下直接取出结石。
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在医院B超专家的配合下,卢王主任及其团队为王女士进行了ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)。整个手术操作过程一气呵成,仅历时不到20分钟,就成功将王女士的胆总管结石取出。术后经过精心治疗,王女士很快康复出院。
经过治疗后,患者各项指标降至正常
科普时间
ERCP取石术通常需要在放射科X光下完成。这对患者及操作者来说都存在健康隐患,尤其是儿童、孕妇及血液系统疾患人群。为解决这一临床问题,西安市胸科医院卢王主任先采用安全准确的磁共振胆道水成像明确了诊断,继而在无创无辐射的B超引导下ERCP胆总管结石取石术,既解决了病患的紧急状况,又保全了胎儿的健康发育。
非射线下十二指肠乳头中小切开+乳头球囊扩张术胆总管取石术,在微创治疗胆总管结石等问题的同时,还很好的保留了胆囊功能,既解决了患者黄疸、高热、腹痛的急性症状,还可以防止术后可能发生腹胀、腹泻及消化不良等并发症,而且避免了患者及医护人员直接暴露于射线下可能造成的损伤。特别是对孕妇,在保证安全取石的基础上,能避免胎儿受到放射线的伤害。
胆结石是一种严重威胁身体健康的疾病,很多患有胆结石的患者都经不住病痛的折磨,不得已来采取手术的方法来取出结石。但是孕妇是不可以轻易动手术的,在患上胆结石之后,就会备受折磨,那孕妇患胆结石怎么办?
孕妇患有胆结石之后,应该及时的就医检查,根据实际病情采取相应的治疗措施。有的患者在患上胆结石之后,身体并没有明显的不适,也不会影响正常的进食和生活。这种情况下,孕妇可以先不做治疗,不用吃药,更不用考虑手术。等到顺利生下宝宝之后,再采取治疗措施。
但如果孕妇的病情比较严重,且伴有恶心、呕吐、剧烈腹痛等症状,那就必须要赶紧就医。在医生诊断之后,结合孕妇的实际情况,才能决定治疗方案。针对孕妇的实际情况,医生会给出风险性最小的治疗方,孕妇不用太过担心。
患有胆结石的孕妇,除了要积极的治疗,在平时的饮食中也要多加注意。要避免食用牛奶、肉类等蛋白质含量偏高的食物,否则都会加重病情。一旦出现急诊表现,应立即来医院就诊。
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