夏至日三大中心护航忙

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来源丨西安市第一医院

时至夏至，我院三大中心紧锣密鼓忙护航。脑血管意外急性心脑血管疾病及各种意外事故严重威胁大家生命安全，起病急、病情重、病死率和致残率高，开展胸痛、卒中、创伤急救中心建设，对于构建新型急危重症患者分级救治体制机制，提升急危重症救治能力和抢救成功率具有重要意义。我院一直将胸痛中心、卒中中心、创伤中心建设工作作为创新急诊急救服务的突破口，进一步推动建立多学科诊疗模式，进一步完善院前急救和院内急救网络，着力构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系，不断提升急危重症医疗救治能力。

急性心肌梗死是心血管病中的头号杀手，时间就是心肌、时间就是生命，胸痛中心是与死神博弈的地方。区医院转来垂危的急性前间壁心肌梗死的患者，途中出现阿斯综合征复苏抢救5分钟缓解，急诊复查心电图提示“窦性心律，S-TV1-V4台高T波异常，左侧分支阻滞”，立即按胸痛中心急性心肌梗死预案流程启动急诊PCI，心血管医院副院长胸痛中心主任张誉洋完善核酸检测后开通绿色通道收入心血管重症医学科进一步行介入治疗，最终以门球时间23分钟的完美战绩解除犯罪血管。

“急诊取栓”是与时间赛跑的紧急治疗，可以在卒中症状出现后24小时内实施，经过急诊取栓，大多数符合条件的卒中患者能够减小长期瘫痪死亡几率，并能够挽救生命。夏至当日84岁男性以“突发右侧肢体活动不能7小时”之代诉入院，既往房颤病史未正规诊治，查体：浅昏迷，右侧偏瘫。急诊立即按卒中中心急性脑栓塞预案流程启动，崔健主任紧急会诊完善核酸检测后开通绿色通道立即予以介入治疗，17：51开始造影迂曲血管，长鞘+抽吸导管(瑞康通125，6F)快速裸奔到位，18：09(上台20分钟)一把抽通血管术后CT少量造影剂滞留。次日患者神志清，能正确对答，右侧肢体可抬离床面。

创伤中心建设是急诊今年的重点工作，通过整合外科、重症多学科联合救治体系和创伤总制度，我院创伤救治能力大幅度提升，今日成功救治14岁“右侧硬膜外血肿并脑疝，肋骨骨折气胸，右侧胫腓骨粉碎性骨折”患者。

急诊科通过三大救治中心创建工作的开展，强化、整合了多学科联合救治体系，规范诊疗行为，优化诊疗流程，加强了院前及基层医疗机构的合作，提升了本地区、本院、本专业的应急救治能力，使患者在最短时间内得到确定性治疗，最大限度实现患者恢复生理功能的最终目的。

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