家长们注意啦 | 这种病“强大”到能让幼儿园停课？

家长们注意啦 | 这种病“强大”到能让幼儿园停课？工商信用公示系统,易发棋牌网址,大熊猫烟价格, 来源丨西安市第三医院 天气逐渐转热，病毒也开始肆意流行，疱疹性咽峡炎的发病进入高发期，聚集性病例易发生在托幼机构、早教机构、社区等人群较为集中的场所，造成幼儿园的部分班级停课。

来源丨西安市第三医院

天气逐渐转热，病毒也开始肆意流行，疱疹性咽峡炎的发病进入高发期，聚集性病例易发生在托幼机构、早教机构、社区等人群较为集中的场所，造成幼儿园的部分班级停课。在此，家长及幼儿园应做好各项防范措施，接下来让我们对这种疾病进行更多的了解和认识，以便做好预防和应对!

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒（Enterovirus）感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病，主要病原和手足口病相似。疱疹性咽峡炎的全身和咽部症状体征一般在1周左右自愈，预后良好，但因其是由肠道病毒引起，也可能发展成与手足口病相似的重症病例。

（图片来自摄图网）

患儿和隐性感染者是疱疹性咽峡炎的重要传染源，潜伏期为3～5天。疾病初期即可从粪便和上呼吸道分泌物中分离出病毒，故发病初期即具有传染性。疱疹性咽峡炎急性起病，临床表现有以下特点：发热和咽痛，多为低热或中度发热，部分患儿为高热，亦可高达40℃以上，可引起惊厥，热程2～4天，可伴咳嗽、流涕、呕吐、腹泻，有时会有头痛、腹痛或肌痛，咽痛重者影响吞咽功能，年幼患儿因口腔疼痛出现流涎、哭闹、厌食；个别患儿症状重（多发生在3岁以下儿童），表现为持续发热且不易退热、易惊、肢体抖动、呼吸心率增快等类似重症手足口病的临床表现。咽部明显充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭、扁桃体等处有2～4mm大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。全身和咽部的症状及体征绝大多数呈自限性过程。预后良好，一般在1周左右自愈，但个别重症患儿可出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿和（或）肺出血、心肌炎等并发症，和重症手足口病类似，严重者可危及生命。

对疱疹性咽峡炎患儿应做好呼吸道隔离：

1. 居家隔离至少2周，保持室内清洁及空气流通，避免交叉感染。

2. 在家应多注意休息，建议给予清淡饮食，进流食或半流食，不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物。

3. 因口腔黏膜及舌面可能出现溃疡、疱疹，宝宝表现出阵发性哭闹不安，加上吞咽疼痛，对饮食的摄入造成影响。因此应该加强口腔护理，做好口腔清洁工作。每日用淡盐水漱口，缓解咽痛症状，给予复合维生素B溶液，促进溃疡愈合。

4. 建议密切观察患儿体温、精神状况和饮食状态，如有无精神差、嗜睡、烦躁不安、面色苍白等情况，以便及时给予药物干预，防止进展到重症病例。对进食困难及高热不退的患儿应适当补液，保证液体摄入，以防止水和电解质紊乱。

5. 体温38.5℃以上者，应先给予物理降温，如果体温不降，或有可能发生高热惊厥时，要及时给予布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物。

6. 流行季节少到公共场所游玩；天气变化时注意保暖。

参考文献：

[1]中华医学会儿科学分会感染学组,国家感染性疾病医疗质量控制中心. 疱疹性咽峡炎诊断及治疗专家共识(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(3):177-180.DOI:10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2019.03.004.

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