丨急诊日记丨生命的接力赛

丨急诊日记丨生命的接力赛医护人员感染病例超22000例 来源丨西安市中医医院 5月27日晚上，西安市中医医院急诊科抢救室内，护士申喜琴接完电话后立即冲到二线值班医生向杰和一线值班医生罗永苗面前，告知120救护车即将送来一位吐血的老年女性，

来源丨西安市中医医院

5月27日晚上，西安市中医医院急诊科抢救室内，护士申喜琴接完电话后立即冲到二线值班医生向杰和一线值班医生罗永苗面前，告知120救护车即将送来一位吐血的老年女性，病情极其危重。向杰医生当即下达口头指令：“准备抢救车、气道管理车、呼吸机！”气氛立刻紧张起来，医护人员迅速完成抢救前准备，全神贯注迎接一场“硬仗”。

10分钟后，120医护人员推着一位口鼻、衣物及鞋子上全是血迹的患者，向抢救室飞奔而来，120医生何丹神色凝重地汇报病情：“患者呕血，呼吸、心跳骤停，颈动脉搏动消失，已进行胸外按压！患者无家属！”

向杰医生第一时间到达患者床旁，仍未触及到颈动脉搏动，立即下达一系列抢救医嘱：“胸外按压！生理盐水开放两条路静通路，肾上腺素1mg静脉注射，3分钟一次！开通绿色通道！”同时上报科副主任魏钢，联系110报警。

罗永苗医生为患者进行气管插管，呼吸机顺利连接，心电监护提示患者仍无生命体征。存续生命是其他一切治疗的先决条件，向杰医生继续下达医嘱：“继续胸外按压，动静脉采血，冰帽脑保护。”

经过20分钟积极抢救后，患者终于恢复循环征象。急诊科随后立即请脾胃病科、介入中心、ICU急会诊，进一步协助诊治。介入中心副主任张军宽主任医师迅速从家中赶来，充分评估介入手术指征，协助抢救患者。

此时患者生命体征尚未恢复平稳，30分钟后，患者心电监护提示心率、血压下降，颈动脉搏动无法触及，医护人员再次为患者进行胸外按压，继续肾上腺素静脉推注，血管活性药物升压，10分钟后患者再次恢复生命体征。

医护人员还未来得及喘口气，患者又突发气管插管内出血，阻塞呼吸机，张慧君护士立即为患者吸出血性分泌物。更换呼吸机管路时，气管插管内血液喷溅到范文青与马晓璇护士的工作衣上，她们也顾不得清理，专心于迅速连接好呼吸机，保证患者气道及给氧通畅。

经过数小时的奋战，患者生命体征终于平稳，送入ICU进一步救治。此时，120又送来一位呕血便血、血压低的肝硬化患者，一位急性脑梗死患者，急诊科的医护人员马上投身于接下来的抢救中。

如果说医院是一个生死较量的战场，急诊科就是这个战场最激烈且最残酷的前沿阵地，而急诊科的每一位医护都是冲锋陷阵的“勇士”。他们全力以赴，尽最大努力与死神博弈。心电监护仪上重新跳动的生命线，是急诊医护人员看到的最美的曲线，没有之一。