关于角膜塑形镜，您所担心的10个顾虑

关于角膜塑形镜，您所担心的10个顾虑材料化学就业前景 来源丨西安市人民医院（西安市第四医院） 很多家长想要给孩子选择角膜塑形镜来抑制近视快速进展的趋势，但是毕竟它是一个夜晚睡觉时候配戴得隐形眼镜，所以很多家长还是有很多的顾虑。 顾虑

来源丨西安市人民医院（西安市第四医院）

很多家长想要给孩子选择角膜塑形镜来抑制近视快速进展的趋势，但是毕竟它是一个夜晚睡觉时候配戴得隐形眼镜，所以很多家长还是有很多的顾虑。

顾虑一

角膜塑形镜是一种隐形眼镜，孩子可否自己独立完成？

配戴角膜塑形镜，要求年龄必须是8周岁以上，如果孩子具有一定的自理能力可以自己学会摘戴和护理镜片，让孩子独立来操作。 如果孩子年龄比较小，不能够胜任独立操作，也可以由家长来代为操作，晚上睡觉之前戴上去，早晨睡醒之后把它摘下来。

顾虑二

配戴了角膜塑形镜后，早起眼睛可能有哪些不适症状？如何处理？

晚上睡觉时配戴的角膜塑形镜像一个模子一样戴在眼角膜上，通过睡眠给眼角膜重新塑形，这样摘下之后，角膜中央才会变平坦，角膜周边变陡峭，白天才能够看清楚。 但是，这是一个循序渐进的过程，在戴镜的早期可能会出现看东西重影、视力不稳定（如到下午时视力可能会回退）、轻度异物感、眼分泌物稍多，这些都是正常的，都是配戴塑形镜早期非常常见的反应，家长不用过度担心。 随着我们戴镜时间的延长，一般是从戴镜一周以后，屈光度逐渐达到稳定，这些症状都会逐渐消失。

顾虑三

角膜塑形镜是直接配戴在孩子的眼角膜上，会不会增加眼睛感染的概率？

综合国内外多数文献报道，配戴角膜塑形镜引起的角膜感染的发病率大概是在万分之四左右，相对比较低。而且和普通的软性眼隐形眼镜相比，角膜塑形镜并没有增加眼角膜感染的风险。 临床上绝大部分的接触性不良反应都是由于护理不当造成的，角膜塑形镜也不例外，所以，一定要重视正确的配戴和精心的护理，这样可以把眼睛感染的风险减少到最低。 不过也提醒，如果孩子戴镜之后出现了眼睛疼、眼睛红、怕光流眼泪等情况时，一定要立即停戴，而且要及时到医院来复诊，由医生来做出正确的一个判断和处理。

顾虑四

长期配戴角膜塑形镜，会不会对孩子的眼睛发育造成影响？

孩子的身高发育、过多的近距离用眼等，都会让眼轴长度快速增长，但是，配戴了角膜塑形镜之后会重塑角膜前表面的形态，中央变平坦，旁周边变陡峭，由于这种特殊的形态改变，它不仅可以保证中央的视网膜成像，还可以使周边的物象同样成像于视网膜上，甚至是落于视网膜的偏前方，起到控制减缓眼轴增长的作用。这不就是家长所希望的，只长身高，少长眼轴么。

顾虑五

角膜塑形镜是一种隐形眼镜，会让角膜“窒息”？

有些隐形眼镜采用了不透气材料，容易导致角膜缺氧引发炎症，虽然角膜塑形镜是属于隐形眼镜的一种，但它与其他隐形眼镜有许多区别，就材质而言，它属于硬性隐形眼镜，采用了一种透氧性较好的材料，并不会引起角膜缺氧的问题。

传统的角膜塑形镜厚度在0.22-0.25mm之间，镜片轻薄佩戴无异物感，且透氧值一般能够达到100以上，比国家规定的夜戴隐形眼镜所需的90的透氧量还要高，是一种高度透氧材料。而普通的隐形眼镜大部分透氧值约50，透氧性低会影响眼睛的呼吸。

顾虑六

长期配戴角膜塑形镜之后，眼角膜会不会越戴越薄？

配戴了角膜塑形镜之后，角膜中央上皮细胞移行到了中周部，中央变薄，中周部变厚，塑形结束后就稳定下来，不会持续变薄，停戴后恢复原来厚度。 正常人的角膜厚度是500~550个微米，塑形之后角膜变薄了8~9个微米，这样一个厚度的改变应该说是微乎其微的。

顾虑七

一般要求配戴角膜塑形镜8~10个小时，但有些孩子课业负担比较重，睡不到8个小时，还能配戴吗？

这取决于孩子第二天摘镜之后的视力。如果说孩子戴不够8小时，但可以满足他白天的用眼需求，那么也不需要额外的延长戴镜时间。 如果一些度数比较高的孩子，戴镜时间不足8小时后不能满足他日间用眼需求，那么也可以适当提前戴镜。比如提前配戴镜片两个小时写作业，一方面可以看清楚，另外一方面也能提升白天戴镜后的视力效果。

顾虑八

孩子特别爱睡懒觉，戴镜时间可能会超10个小时，能不能每周让他少戴一天的角膜塑形镜呢？

对于低度近视的孩子或者一些成人戴镜者来说，停戴一晚对第二天视力的影响确实不明显，可以适当每周休息一晚。但如果是希望能更好地延缓近视快速增长的青少年戴镜者来说，停戴对近视控制的效果确实有影响。所以，一般还是建议坚持每晚佩戴。

顾虑九

孩子现在配了角膜塑形镜，长大之后还有机会做近视眼手术吗？

经过多项研究发现，无论是配戴角膜塑形镜第一天，还是连续配戴了5年时间，人眼角膜内皮细胞的密度、形态等都没有发生改变，这说明角膜塑形镜可以维持角膜正常的生理结构和功能，同时也不会对眼角膜造成任何不可逆的改变。 如果成人后还想继续进行近视眼手术，通常只需停戴3~6个月，等角膜完全恢复到配戴前的基本形态，接受相关的检查和手术就可以了。

顾虑十

角膜塑形镜可以用凉白开冲洗吗？

在角膜塑形镜的护理上，大家经常存在着一些误区，不知道用护理液冲洗之后是否可以直接配戴，还是需要用凉白开等液体冲洗。近日，国家药品监督管理局发布了《角膜塑形用硬性透气接触镜说明书编写指导原则（2020年修订版）》，其中明确规定“禁止使用任何其他液体（如自来水、冷开水、蒸馏水、软性镜片护理液等）护理镜片，否则可能导致眼睛发炎，并影响镜片的使用寿命！”