远离“毒蘑菇”，小心“毒”从口入

远离“毒蘑菇”，小心“毒”从口入梓喵打酱油 来源丨西安交大一附院长安区医院 随着天气逐渐转暖，外出郊游的小伙伴逐渐增多，进山游玩之际，不免采摘些野菜、野生菌食用，但是我国野生菌的种类繁多，每年都会有误食有毒野生菌中毒的报道，如何识

来源丨西安交大一附院长安区医院

随着天气逐渐转暖，外出郊游的小伙伴逐渐增多，进山游玩之际，不免采摘些野菜、野生菌食用，但是我国野生菌的种类繁多，每年都会有误食有毒野生菌中毒的报道，如何识别毒菌，您知道吗？

我国毒蘑菇约有100多种，引起人严重中毒的有10余种，分布广泛。我国每年毒蘑菇中毒事件以春夏季最为多见，常致人死亡。多数毒蘑菇的毒性较低，中毒表现轻微，但有些蘑菇毒素的毒性极高，可迅速致人死亡。

毒蘑菇中毒的类型有不同的划分方法，按中毒的症状分为胃肠类型、神经精神型、溶血型、肝脏损害型、呼吸与循环衰竭型和光过敏性皮炎型等6个类型。

胃肠炎型

这是最常见的中毒类型。中毒潜伏期较短，一般多在食后10分钟～6小时发病。主要表现为急性恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻、或伴有头昏、头痛、全身乏力。一般病程短、恢复较快，预后较好，死亡者很少。

神经精神型

从中毒症状可以分为神经兴奋，神经抑制、精神错乱，以及各种幻觉反应。个别病例病程长达1-3月，易被误诊为急性精神分裂证。一般可在短时间内随毒性消失而恢复正常。

溶血型

潜伏期比较长，一般在食后6～12小时发病。主要表现为急性贫血、黄疸、血红蛋白尿、肝及脾脏肿大等。有时在溶血后可引起肾脏损害，出现蛋白尿、血尿等，甚至继发尿毒症等危重症状。

肝脏损害型

这是引起毒蘑菇中毒死亡的主要类型，毒素主要为毒伞肽类和毒肽类。这些毒素对人体内肝、肾、血管内壁细胞、中枢神经系统以及其他组织细胞的损害极为严重，最终因造成人体多器官功能衰竭而导致死亡，死亡率高达90-100%。

如何防范：

一、不要随意采摘、出售、购买食用自己不熟悉的野生菌，尤其是颜色鲜艳或霉变的野生菌。

二、烹调加工野生菌时，不要凉拌食用，不要多品种混合加工，加工时要炒熟煮透后再食用。有的野生菌虽然无毒，但所含某些成分会与酒中的乙醇发生化学反应，生成毒素从而引发中毒，所以食用野生菌时最好不要饮酒。

三、充分利用广播、电视、报纸、手机、互联网等媒体，广泛宣传正确鉴别和食用野生菌的知识和方法。

误食后怎么办？

误食毒菌后，对于意识清醒患者，可采取催吐的方法使患者尽快吐出未吸收的毒物，及时就医。也可采取洗胃，对于昏迷患者进行洗胃时应注意气道保护及生命体征监测。重症患者如出现急性肝肾功能衰竭，则应及时启用血液净化治疗。

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西安交大一附院长安区医院重症医学科在滕琰科主任、李丹护士长的带领下，血液净化技术日趋成熟，短短两年来，已开展血液灌流、血浆分离吸附、持续床旁血液透析滤过、持续床旁血液滤过、血浆置换、CRRT+HP、Oxiris、Depmas等多项血液净化治疗100余例，填补了医院的多项技术空白，为急性肝肾衰竭、重症感染患者带来了福音，大大提高了患者生存率及生活质量。