15斤！面对这个重量，从医二十年的医生都惊呆了！

15斤！面对这个重量，从医二十年的医生都惊呆了！海南师范大学教务在线 在病房里见到马叔的时候，马叔恢复不错，精神头也挺好，对于手术结果和术后感受，马叔更是赞不绝口。从简短的几句交谈中，能感觉出马叔是个特别朴实、亲和的老汉。 最近，马叔的儿子也从部队得以探假，

在病房里见到马叔的时候，马叔恢复不错，精神头也挺好，对于手术结果和术后感受，马叔更是赞不绝口。从简短的几句交谈中，能感觉出马叔是个特别朴实、亲和的老汉。

最近，马叔的儿子也从部队得以探假，来到了父亲的床旁。据马叔的儿子讲，他已经在中印边界的部队服役4年了，跟家人都是聚少离多，如今父亲做了这么大手术，没能第一时间陪在身边，作为儿子，他很内疚。但作为军人，他很放心，父亲能来到像大兴这般有军人情结的医院，对他来说，每一名医护都是自己的亲人。

时间追溯到3月3日，手术室内，监护仪器上显示生命指标的滴答声尤其明显，所有人员的注意力都聚焦在台上那个高大的身影。2个分组，8名医生，大家沉默且默契的配合操作，7个小时后，手术顺利完成。

在与主管医生了解详情后，不禁感慨，马叔既可敬又令人心疼。

马叔的选择

01

马叔是个善于为家人着想的人，操劳了一辈子，看着儿子逐渐有了出息，老汉的心里也是既满足又骄傲。但自己有什么事，却不愿意跟孩子说，就想扛着，或许，扛扛就能过去了……

2020年底，马叔就遇到这么一个事，好好地突然出现了腹部饱胀、隐痛的感觉，起初还以为是消化不良，可谁知，四五天过去了，症状不减反增。马叔没在意，也没想着跟家里人说，说不准，扛一段时间就好了。

直到2021年年初，症状愈发强烈的马叔才将此事告知家人，老伴偷偷给远在边防的儿子发了信息，而此时，离儿子上次探假回来还不足一个月。在老伴的陪同下，马叔在他们甘肃定西市当地医院检查，行腹部CT提示为腹腔巨大肿瘤，病理穿刺提示为腹腔梭行细胞肿瘤，多考虑侵袭性纤维瘤病。

马叔也不清楚什么梭行细胞、纤维瘤啥的，但他知道，肿瘤这个词绝不是个好事情。从1月到2月，两个月的漫漫求医路，马叔听到最多的回复，就是风险太大，建议保守治疗。

2月底，马叔在医生和朋友的推荐下，找到了西安大兴医院消化外科。了解过马叔的基础病情后，施海主任心中便有了初步的计划，相较于传统的放疗、化疗手段，马叔的“后路”只有两条：要么手术治疗，要么在家人陪伴下过好剩下的日子。

“肿瘤体积大，如果进行放疗，马叔的身体会‘吃不消’。而检查发现，肿瘤内部供血较差，化疗的药物压根就进不去。”消化外科副主任沈新的回答，解了很多人心中的疑惑。

为了提高马叔的生活质量，再加上马叔强烈的个人诉求，手术成了当下唯一的解决方式。

狼的精神

02

完善相关检查，众人惊讶的发现，这个在腹腔“鸠占鹊巢”的巨大肿瘤远比他们预想的更加难缠，CT显示肿瘤已压迫胃、胆、肠道、左肾、膀胱、肠系膜上下动静脉、门静脉，疑似侵犯胰腺、腹腔干、左肾动静脉、左肾上腺，腹膜后淋巴结融合成团。

如此“盘根交错”，该不该手术，能不能手术成了科里众多医生的疑虑。

触诊腹部明显膨隆，肿瘤没有一点活动度，手术从哪个入路进？能不能切下来？肿瘤粘连如此复杂，术中损伤无论哪个血管都是致命性的大出血，会不会止不住血？术中损伤这么大，术后出现致命性的大出血、胰瘘、胃瘘、肠瘘的几率肯定高，患者和家属会不会不理解？？

在大兴的人都知道，大兴有个狼之队，而这支队伍的“头狼”便是施海。面对科里的顾虑，施海主任只说了四段话：

“一、肿瘤在疯长，病情不等人，患者两月来已经反复辗转了多家三甲医院，让他再去找一位愿意为他担风险手术的主刀医生，会延误手术时机。

二、我们大兴医院消化外科是一个有实力、有担当、敢拼搏的团队，技术骨干全都在亚太地区最大、全国排名第一的消化病专科医院——西京消化病医院经历过多年的历练、培训，每年做近六百例消化道肿瘤手术，别人不愿做、不能做的疑难危重手术，我们愿做、能做，我们有这个实力做！

三、外面的社会环境复杂，但我们是一个有温度的团队，要时刻把患者放在心上。大兴医院的理念是‘千方百计对患者好，千方百计对员工好’，我们科护理团队在陈新莉护士长的带领下，一直是医院的标杆护理团队，将心比心，患者和家属会明白我们是真心对他们好。

四、我们大兴医院和消化外科，有着浓厚的部队情节，为现役军人、军人家属、转业退伍军人开辟了绿色通道，患者的儿子就是边防军人，就在前几天立功的中印边界边防部队里，如果安排了手术，还一时半会赶不回来。我们一定要穷尽最好的技术、最好的服务，为边防军人解忧！”

步步为营

03

手术方案确定，在输血科、麻醉手术科的充分配合下，3月3日手术正式开始。

开腹后，由于肿瘤直径较长，不仅完全遮挡了术中操作视野，肿瘤自身也无法完全暴露。施海主任和教授们需要先将肿瘤上方和周围的正常器官、组织剥离开来，再由一名医生托举肿瘤，主刀医生再将肿瘤与底部粘连的组织剥离。

“就像揭标签。”沈新副主任将整个手术过程做了个形象的比喻。

日常生活中，大家要将一枚标签完好无损地揭下来都很困难。

而在这台手术中，肿瘤与周围组织的解剖关系非常复杂，尤其是粘连住了患者的重要脏器和血管（腹主动脉、脾动脉）等部位，术中一旦受损，随即会出现大出血，危及生命。

为了更加安全精准的剥离肿瘤，施海主任采取分批次切割。术中发现，由于肿瘤巨大压迫的作用，马叔的胰腺已被压成薄薄一片，小肠挤到了盆腔，结肠被压扁，左肾被移位，肠道也不同程度的出现了梗阻症状，不仅如此，肿瘤还侵犯了肾上腺。

抽丝剥茧，步步为营！

经过5个小时的奋战，肿瘤终于完全剥离。“虽然肿瘤侵犯了胃、胰腺体尾部和脾脏，不得不一并切除，但我们达到了根治性切除，只要马叔平稳度过围手术期，预后一定会很好！”术后，施海主任兴奋地讲到。

经计称，肿瘤重达15斤！

随后，就是腹腔清扫和消化道重建的二次工程。施海主任利用小肠取代胃部，直接与食管连接，虽然对食物容量和研磨作用有一定影响，但丝毫不影响食物的营养吸收和消化。

2个小时过后，马叔顺利完成手术，经过ICU短暂观察、过渡后，已安返病房。

人们常常感慨于生命的神奇和医术的伟大，当二者发生碰撞时，无论是希望还是奇迹，人们总是不吝表达自己对命运的感恩。结果很重要，感受更重要，人与人的相遇，说到底，都是一场将心比心的邂逅。

千方百计，予你好，我便好。

来源：西安大兴医院