走进大兴的军大人108号 | 卢翔：要精细化管理每一位患者

走进大兴的军大人108号 | 卢翔：要精细化管理每一位患者pdf7.0专业版下载 走进大兴的军大人108号： 西安大兴医院胃肠外科副主任医师 卢翔 标签：稳重 细致 “对我们来说，胃肠外科手术是每天的常规工作，但对患者和家属来说，这是一生的大事情，是一场惊心动魄的历险，做医

走进大兴的军大人108号：

西安大兴医院胃肠外科副主任医师 卢翔

标签：稳重 细致

“对我们来说，胃肠外科手术是每天的常规工作，但对患者和家属来说，这是一生的大事情，是一场惊心动魄的历险，做医生一定要善待患者。”面对笔者，胃肠外科副主任医师卢翔由衷地说。

卢翔给人第一印象就是稳重，在风风火火的外科医生群里，他的性格更容易第一时间让患者产生信赖感和亲切感。这一点，从他和患者的交流中就能感受到。

从事普通外科工作30年，四医大硕士，导师是西京医院消化病院赵青川教授。曾任陕西武警总队医院普通外科副主任、重症医学科主任等职务。2019年退休。2020年3月9日入职西安大兴医院胃肠外科。

在临床工作中，卢翔始终紧跟国内外胃肠外科的学科发展形势，从外科“一把刀”逐步转变到微创理念的实践应用。熟练做到腹腔镜下结直肠癌切除，就是最好的证明。同时将肿瘤切除术，延伸到胃穿孔修补、肠梗阻粘连松解术，打破了传统单一的胆囊切除术，达到患者术后痛苦轻、创伤小、住院时间短等众多优势。

在甲乳外科、血管外科、腹壁疝等手术治疗有着丰富的积累。临床注重开展肠内肠外营养支持治疗。这些丰富的临床经验与施海主任的“微创手术+快速康复”十分契合，给卢翔的工作开展奠定了良好的基础。

“科室危重患者很多，工作强度大，但是能学到很多东西。特别是复杂消化系统疾病的诊断和治疗，跟着王为忠教授和陈冬利教授，他们对病情的判断和处置，那种见识和经验，给我打开了一个更大的世界。”虽然有过三甲医院外科主任的辉煌履历，谦虚的卢翔丝毫不掩饰对这几位国内知名胃肠外科专家的敬仰。他深知，对于临床医生来说，不断地学习提升，是一辈子的修行。

起初，卢翔管理一个组，带3名医生。熟悉情况后，还承担起胃肠外科所有危重患者的管理工作。“一般有10多个，7 床、20床、30床……都是基础病多，年龄大，术后并发症多的患者。”说到管理的患者，卢翔对他们的情况如数家珍，年龄、诊断、病情变化等等，非常上心。每天起早贪黑，“两头不见光”是他的工作常态。“我孩子已经上大学了，家里不用我操心，我就把全部心思都放在病房和患者身上。”正是这份认真负责的态度，让卢翔很快成为胃肠外科的医疗大管家，施海主任的好帮手。科室的年轻医生也是把卢翔既当领导，更当老师，不懂就问，卢翔也是手把手地教，帮助他们成长。

讲到卢翔，施海非常感动，“外科术后患者的管理，特别重要。不能有一点马虎和大意。我们手术患者多，今年900多台手术，三四级手术占到80%以上，特别是年龄大的、病情复杂的患者，手术做得再漂亮，还得依赖术后的治疗和观察。卢翔主任专职负责病房危重症患者的管理，确保患者安全。对我来说，对科室来说，特别重要，是我们离不开的关键人物。”

危重患者的管理，对于卢翔来说并不陌生。他坦言，在武警总队医院担任重症医学科主任的几年历练，让他在危重患者，特别是外科危重患者的救治和管理方面，总结和摸索出一套办法。

他讲到，消化外科的重症患者病情通常都会很急、很重，既有复合外伤、也有手术后的并发症，如果诊治不及时会危及患者生命。结合目前科室病源及诊治实际，针对术后出现的各种吻合口漏、出血等并发症，必须及时采取措施，有针对性地治疗和控制。

比如，早期出现“三高”症状患者：高热、心率快、血象高，通过多次反复观察各种引流管的颜色及引流量，结合影像学检查，尽早做出初步判断，为后续治疗争取最佳治疗时间。

对于相对较晚出现的并发症，患者的临床表现不是那么急，就充分调集自己平时积累的临床经验，准确判断并制定下一步正确治疗方案，充分开展医护配合，实施臭氧冲洗、负压引流等措施，感染伤口充分暴露、彻底清理干净坏死组织，腹壁缺损较大的脏器外露实施湿润疗法，并辅以藻酸盐填充、湿润纱布等综合治疗方法。另外，严重的外科重症是一项极具挑战性的治疗，既要有过硬的外科技术，又要有丰富的内科临床经验，只有把它们有机结合起来，才能让患者转危为安。

讲到从医的感受，卢翔很实在，“当兵30年，经过部队严格的、传统的教育，听招呼、守规矩，已经成了习惯。行医是个良心活儿，要用心，任何时候要对得起自己的良心。”

卢翔

西安大兴医院胃肠外科副主任医师 四医大外科学硕士

曾任陕西武警总队医院普通外科副主任、重症医学科主任等职务。曾获武警部队医疗成果三等奖1项，发表核心期刊论文26篇。先后担任陕西省康复医学会腹部专业委员会委员、陕西省营养学会快速康复专业委员会青年委员、陕西省康复医学会乳腺专业委员会委员、西安医学会重症医学分会委员陕西省医学会重症医学分会委员、陕西省医师协会重症医师分会委员等学术职务。

来源：西安大兴医院