与死神赛跑，夺回孩子的生命

与死神赛跑，夺回孩子的生命我太太是高中生 2020年10月12日，小凯终于下了病床，在周围的家人和医护人员的鼓励下，抬起了左腿，向前缓慢移动了一小步，在众人的欢呼声中，孩子腼腆地笑了一下，而身后小凯的姑婆，却默默转身擦了擦眼泪，回想这20

2020年10月12日，小凯终于下了病床，在周围的家人和医护人员的鼓励下，抬起了左腿，向前缓慢移动了一小步，在众人的欢呼声中，孩子腼腆地笑了一下，而身后小凯的姑婆，却默默转身擦了擦眼泪，回想这20多天的医院生活，不由感慨万千。

小凯今年六岁了，家住农村，父母在他两岁时离异，母亲改嫁，父亲也外出打工，只剩下爷爷奶奶和他相依为命。今年的天气格外冷，很多地方已经开始了烧炭取暖。出于节俭的习惯，晚上睡觉前，奶奶舍不得丢掉下午做饭剩下的一点炭火，就转移到炉子里，却不小心忘记打开连接烟囱的通风口了。随着一家人进入了甜蜜的梦乡，悲剧也悄然而至。没有燃烧完全的炭火无情的释放出了一氧化碳，随着呼吸，慢慢进入了他们的身体，占据了氧气的位置，于是不知不觉中，生命岌岌可危。

第二天早上，当大家发现祖孙二人时，奶奶已经永远离开了，小凯也昏迷不醒。家人赶紧带着到当地医院抢救，因为缺氧时间长，孩子已经出现了大脑受损，抢救过程中出现了反复的抽搐，情况十分危急。当地医院紧急处理了之后，待情况稍有稳定，便请120医护人员马不停蹄连夜护送来西安，经过重症监护后仍未苏醒，才辗转来到西安市中心医院儿科进行高压氧治疗。

刚入院时孩子昏迷不醒，对外界刺激无任何反应，不能自主排大小便，留置着尿管，靠输液维持生命。好在呼吸、心率、血压尚平稳，虽然距离发现中毒时间超过48小时，已经错过了高压氧治疗的最佳治疗时间，但是一氧化碳中毒患者，不管什么时候，高压氧治疗依然刻不容缓，它可以最大限度的挽回受损的脑细胞，尽量避免严重的后遗症。

儿科值班医生立即请高压氧科会诊，在排除禁忌症后，迅速安排了高压氧治疗。经过90分钟的治疗，再次返回儿科病房后，医护人员才有条不紊的安排着后续住院事宜。医生再次评估生命体征，在心电监护监测生命体征的同时，立即建立两路静脉通道，并给予药物促醒、减轻大脑炎症、降颅压、插胃管鼻饲尽快恢复肠道功能等，慢慢的，孩子终于对压眶反应有轻微反应，可以出现皱眉动作了，大伙忙完都已经凌晨五点了，尽管身体疲惫不堪，但是看到孩子有好转的迹象，大家心里还是由衷的高兴，我们终于看到了希望。

随着检验结果的陆续回报，小凯存在着代谢性酸中毒、中毒性脑病、多脏器功能障碍等情况，又给我们出了一道道难题。更让人担心的是，孩子的左侧小腿由于被奶奶的身体长时间压迫，导致局部组织肿胀、皮肤发紧，高度警惕骨筋膜室综合征。该病救治不及时会引起下肢血液循环障碍而出现肌肉坏死，严重者甚至需要截肢。于是，急会诊电话请来了骨科专家，评估后发现患儿左足背温度正常，足背动脉波搏动有力，可以先保守治疗，积极治疗原发病，继续严密观察，随时处理。

经过四天的高压氧及辅助治疗，并让家属在耳边言语给予声音刺激，渐渐地，孩子意识逐渐好转，并出现一些有意识的肢体动作，开始对刺激的反应越来越明显，复查血液各项指标也在好转，小腿肿胀逐渐减轻。每个人都在期待着奇迹发生的一天，期待孩子能自己睁开双眼该有多好。

终于，在第五天高压氧治疗后，孩子有了突破性的举动，竟然可能因为觉得胃管难受，自己双手拔了胃管，我们是又可气又高兴，随后开始流泪、点头、睁眼，孩子终于清醒了，这一刻，所有的家人喜极而泣。

现在，孩子还在继续高压氧治疗，也顺利拔除尿管、胃管，能自己咀嚼、吞咽，能与家人和医护人员进行交流，能记得以前的事情，四肢也可以做一些简单的动作。为了进一步促进肢体功能恢复，我们也邀请了中医科专家为其进行针灸治疗，借用我国传统医学的宝贵经验，通过疏通经络、调整阴阳、扶正气血的作用，希望以此减轻四肢的后遗症。虽然每次扎针，孩子都会紧张、害怕，但经过治疗，确实各方面都开始了良好恢复。

功夫不负有心人，经过积极的治疗，小凯现在语言交流完全恢复正常，记忆力、计算力等与同龄孩子一样，孩子运动能力也在逐步得到恢复，目前在大人的搀扶下可以站立、迈步。希望后期经过针灸及康复训练，小凯可以和同学们一样在操场自由奔跑。

温馨提示

一氧化碳中毒，又称煤气中毒，是由于吸入大量一氧化碳气体所引起的。最易侵犯心脏和大脑等。轻度患者有头痛，头晕，四肢无力，恶心，呕吐，严重者可出现昏迷，不语，不动，呼之不应，推之不动，常有脑水肿而伴有惊厥、呼吸抑制，部分患儿可突然昏迷，呼吸困难，呼吸麻痹而死亡。在临床工作中可见部分一氧化碳中毒患者初期症状轻微，脱离环境后情况好转，故未及时就医而出现了迟发性脑病，出现神经精神异常症状。一氧化碳中毒，治疗的关键就是吸入高压氧，治疗越早，恢复的越好，后遗症发生的概率越小。

市中心医院儿科医护人员提醒广大市民，一定要提高预防一氧化碳中毒的意识，切不可掉以轻心。建议室内燃烧时应有安全装置（烟囱、通气窗等），加强对煤气管道及灶具开关的管理，了解一氧化碳中毒以后的常见表现。一旦怀疑煤气中毒，应立即将病人移到空气新鲜处，并及时就医，行高压氧治疗。

西安市中心医院高压氧科建于1976年，40余年来，治疗抢救病人无数，尤其是在一氧化碳中毒方面。每年冬天西安周边以及甘肃等临近省份的农村部分地区，多数人还是采用煤炭取暖，因为通风措施不到位，仍然会有一氧化碳中毒事件发生，如果及时送往医院进行高压氧科治疗，都得到了很好的恢复。因为有高压氧科的支持，可以协助儿科治疗一些常见的疾病，如一氧化碳中毒、缺氧缺血性脑病等。

来源：西安市中心医院