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百万医疗 解锁社保“封顶线”

W女士,27岁,是一家装修公司的设计师,在业务员的推荐下,购买了新华保险尊逸人生养老年金保险,附加住院无忧和康健华贵B(百万医疗)。

在一次体检中,W女士被检查出尿常规异常,在后期的检查中,被确诊为“慢性肾小球肾炎”等慢性肾病。2019年11月W女士第一次住院治疗,共计花费8800余元,合疗异地报销2600余元,新华保险理赔5100余元。2020年年初受疫情影响,W女士只能在家口服药物,身体抵抗力慢慢下降,一次偶然的“普通肺炎”发展成为“重症肺炎”,第二次住院80天,花费高达近60万元,合疗报销42万元,新华保险理赔18万元,合疗报销额度已经达到“封顶线”。第三次住院费用近20万,社保仅报销728元,其余19.8万元全部由新华保险理赔。

“封顶线”是每一医保年度内医疗保险基金赔付给每一位参保人的最高限额,通俗地说,就是一年内个人可以报销的最高限额。作为可规避医疗费用支出风险的商业保险,百万医疗险价格便宜,可以弥补社保的不足,报销社保外合理且必要的医疗费用,减缓家庭的经济压力。年轻人通常每年花几百块,就能报销最高几百万的医疗费用。

(文/西安中支 谭华敏)

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