淋巴结肿大有痛感 多是炎症不是瘤

原标题：淋巴结肿大有痛感 多是炎症不是瘤

　　9月15日是世界淋巴瘤日，中国抗癌协会康复会、北京爱谱癌症患者关爱基金会等机构共同主办了“因美而生”世界淋巴瘤日宣教活动。他们以真实患者故事为原型，打造了我国首个淋巴瘤主题交互式舞台剧。舞台剧由淋巴瘤患者、专业医生共同创作并演出，将淋巴瘤疾病的信息通过艺术的方式传达给大众。

　　淋巴瘤中青年患者多

　　淋巴瘤是最常见的血液癌症，源于淋巴造血系统的癌细胞可随淋巴和血液扩散到身体任何部位。无论是《滚蛋吧，肿瘤君》的漫画作者熊顿，还是央视主持人罗京，他们发病时年龄并不大。

　　北大肿瘤医院大内科主任、淋巴瘤科主任朱军教授说在“舞台剧”中告诉大家，淋巴瘤任何年龄都会发病，而在中青年人群中发病率高；又因为淋巴瘤有很多种类型，所以它也没有固定的发病人群。淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤约占所有淋巴瘤的91% ，其中占比最多的是弥漫大B细胞淋巴瘤。

　　淋巴瘤早期主要表现为淋巴结肿大，症状与发生的身体部位有关，如颈部、锁骨或腋下淋巴结的无痛性肿大，可以看见或摸到；发生胸腔淋巴结肿大，则表现为胸闷、气促或咳嗽；发生腹腔淋巴结肿大可表现为腹痛或腹胀，也有的患者表现为长期发热、多汗或消瘦。

　　淋巴瘤是治愈率最高的肿瘤之一

　　罗京和熊顿先后被淋巴瘤夺去生命，因此一些人会觉得淋巴瘤可怕。朱军教授说对癌症大家其实不必过于恐慌，尤其淋巴瘤是目前治愈率最高的肿瘤之一，世界卫生组织也定义淋巴瘤是可以治愈的疾病。如今新的药物越来越多，其中针对常见的非霍奇金淋巴瘤中的大B细胞淋巴瘤，采用分子靶向药利妥昔单抗联合化疗，临床治愈率最高可达70%；霍奇金淋巴瘤的治愈率也能够达到70%至80%。与同期的肝癌、肺癌等相比，恶性淋巴瘤的5年生存率要高很多。也就是说，患者是可以通过治疗治愈淋巴瘤的。

　　淋巴结肿大不一定就是淋巴瘤

　　在血液科门诊，时不时会有患者问医生“淋巴结变大了，还很疼。是不是肿瘤呀？”

　　对此，专家说淋巴瘤有一个最重要的定义叫无痛性进行性淋巴结肿大，如果不疼的话，其为肿瘤的可能性相对会大。而平常很多人淋巴结肿大或是淋巴结稍微长大了一点儿，感觉到疼的患者，是炎症的可能性更大。

　　医生建议最简单经济，且对人也没有伤害的检查，就是做个全身淋巴结彩超，这样基本身上大多数的淋巴结都能看到。还可以做腹腔淋巴结B超，看看淋巴结大不大就可以了。

　　目前人们尚未完全发现淋巴瘤的明确病因。那如何预防淋巴瘤？其实像预防其他肿瘤一样，应养成良好的工作、生活习惯，最主要的就是别太劳累，要有规律地生活，因为劳累最容易让人的免疫系统受到抑制，而免疫系统一旦受了抑制，可能肿瘤细胞就会乘虚“长起来”。路瑶