必须警惕幽门螺旋杆菌

原标题：必须警惕幽门螺旋杆菌

一场新冠肺炎疫情重新激起了大众对用餐健康风险的关注，幽门螺旋杆菌这个熟悉又陌生的名词也不断被提起。专家表示，小小细菌不容忽视，改变不良用餐习惯势在必行。

“幽门螺旋杆菌感染是胃炎、消化性溃疡的主要原因，也是胃癌的高危因素，我国成人感染率高达50-60%，这意味着每两个人里就有一个携带者。”中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科副主任赵东兵介绍，这种细菌的传播与卫生、用餐习惯直接相关。

他说，幽门螺旋杆菌可以在排泄物里存活，如果带有细菌的排泄物污染了食物、水源等，就会造成传播风险。农村地区粪便污染造成的幽门螺旋杆菌感染较多。

在城市，幽门螺旋杆菌感染的家庭聚集倾向比较明显，经常是全家大人、小孩都感染，元凶就是共餐中的唾液传播：感染者胃中的幽门螺旋杆菌可能会返流到口腔，不刷牙等不良的口腔习惯引起的牙菌斑、牙结石里也会有幽门螺旋杆菌。

“好多人习惯用沾过自己唾液的筷子给他人夹菜。这是表达热情，实际上，给他人带去了健康风险。这就是我国幽门螺旋杆菌感染者比例较高的一个原因。”赵东兵说。

而幽门螺旋杆菌容易被忽视同时也很危险的一点在于，很多无症状感染者并不知晓自身情况，在不知不觉中通过共餐传播了细菌。

近年来，随着人们生活水平提高，各地流行起一村一镇或百人千人大型聚餐，北京大学公共卫生学院副院长王培玉表示，此类做法有诸多危险，不应提倡。一方面，大聚餐人多近距离接触，很容易造成疾病传播，交叉感染；另一方面，厨师需要在短时间内做大量饭菜、使用大量餐具，食品卫生与安全很难保证。

非典时就已有行业协会和公共卫生专家呼吁改掉传统的共济一桌、共食一盘的共餐制，新冠肺炎疫情让“分餐”说再度回归人们视野。有专家表示，分餐虽然对疾病的预防有帮助，但也要考虑到它所带来的人与人之间的情感疏离。此外，中餐的烹调形式使得分餐实施起来较为麻烦。

王培玉认为，提倡分餐不具有强制性，所以执行上存在困难。但要打破固有习惯、养成新的文明习惯需要长期、耐心的国民健康教育。

那么，改变用餐中的不良习惯要从哪里开始？

“在聚餐时努力提倡一人一餐盘，如果做不到，使用公筷、公勺也能够大幅降低疾病传播的可能。”王培玉说。经过近年来相关行业协会的大力提倡，公共场合聚餐已经有了一定规范。很多饭店会主动为顾客摆上公筷和公勺，在一定程度上推动了公众养成健康卫生的用餐意识。

中国中医科学院广安门医院脾胃病科主任医师陶夏平提出，各单位、公司和学校在鼓励自带餐具的同时，可健全相关配套设施，在食堂配备专人专用的餐具柜，为大家用餐提供方便。

居家用餐又该如何培养正确习惯？固定餐具很重要。赵东兵建议，每位家庭成员（尤其是小孩）要有自己固定使用的碗筷勺，可以从颜色或形状上有明显区分，避免混用。

有条件和意愿的家庭，还可以在饭菜出锅后，直接分到每位家庭成员的盘子里，“不仅能更好地避免病菌传播，还有助于均衡营养，限定食量，避免暴饮暴食。”陶夏平说，规范刷牙、饭前便后洗手、尽量不吃生冷或未煮熟的食物等也十分必要。

“给孩子喂食时，大人不要用嘴吹食物，更不要用嘴尝试或咀嚼食物后再喂给孩子；孩子每次吃东西前都要洗手，吃饭时不玩玩具；保持就餐环境卫生，让孩子坐在餐椅上吃饭，大人不要追着孩子喂饭。”北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系主任王海俊说。

赵东兵提示，家庭用餐不能忽视餐具消毒，应定期高温煮沸消毒或使用消毒柜消毒，“日常普通的清洗无法保证把细菌完全杀灭，必须经过高温消毒或消毒碗柜消毒才能杀灭掉。”（记者 温竞华、王秉阳）