呵护人体“下水管道”畅通 警惕小石头惹大麻烦

原标题：呵护人体“下水管道”畅通 警惕小石头惹大麻烦

受访专家：北京中医药大学东直门医院泌尿外科主任医师 闫永吉

人体的泌尿系统好比是一个“下水管道”，包括肾、膀胱、输尿管以及尿道，是人体代谢产物的主要排泄系统。如果得了泌尿系结石，就相当于这个“下水管道”中的某个部位出现了石头。人体内为什么会出现石头呢？如何治疗，可以预防吗？

泌尿系结石，又叫尿石症，是“下水管道”中任何部位结石的总称，是最常见的泌尿外科疾病之一。根据结石所在部位的不同，可分上尿路结石（肾结石、输尿管结石）和下尿路结石（膀胱结石、尿道结石）。上尿路结石患者常会出现血尿、腰部疼痛等症状；下尿路结石患者会出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿不畅等症状。病因极为复杂，饮食、生活环境、精神、性别、遗传等因素，均可能成为结石的诱因。

泌尿系结石对人体的危害不可小觑。首先，它是全身某种疾病的局部表现，比如患有尿酸结石，就说明尿酸代谢出现障碍。其次，结石会造成感染，因为尿路被堵后尿液便不能顺利排出，此时滋生的细菌可能在尿液中繁衍生长，易导致整个泌尿系统感染，从而出现炎症，甚至出现脓毒血症。另外，对肾功能也会造成损害，如果两个肾脏同时被堵，人体不能通过肾脏产生尿液，最终出现尿毒症。

近年来，随着人们生活环境和生活方式的改变，泌尿系结石的发病率逐年增加。我国已成为世界上三大结石高发地区之一，发病率高，且男性多于女性。总体而言，南方地区高发，特别是两广、云贵、福建等地发病率非常高，这可能与气候、生活方式、饮食习惯有关。另外，高温、久坐一族、海员及外科医生等也属于易患人群。

近十年来，泌尿系结石的治疗技术可谓突飞猛进，减轻了很多患者的痛苦。当前，针对不同位置的结石治疗方式有非手术疗法、体外冲击波碎石和手术干预等。前者包括适当跳跃活动、调节尿pH值、对症用药；中者是借助冲击波聚焦后从外部击碎体内的结石，使之随尿液排出体外；后者是对体外冲击波效果欠佳或结石梗阻、肾积水严重，合并输尿管狭窄等适合采取的外科方法，手术方式包含输尿管镜取石术、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜输尿管切开取石术、开放手术等。

泌尿系结石虽然是一种易复发的疾病，但是饮食上如果加以控制，可达到预防的效果。我们要养成多饮水的习惯，因为水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。不要大量吃菠菜等可能会引起高草酸尿的食物。节制食物中的蛋白质量，特别是动物蛋白，也就是肉类。饮食要注意多样性、多变化，多吃五谷杂粮。

另外，要定时体检，特别是易感人群每半年至一年至少做一次B超检查和尿液分析，以控制结石的发生，做到早期防治。（李慧博）