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任何疾病的出现,都是有因可查、有迹可循的。只不过是,癌症与其他疾病比起来,病发因素更加复杂一些而已。
就拿曾经被称为“癌症之王”的肝癌来说,它的病因就相当复杂,牵涉到了多个方面。而想要预防肝癌出现,首先就要了解肝癌的病因以及高危人群。
原发性肝癌的病因到目前为止,还没有完全确定,临床倾向于多因素共同作用后肝癌发作这一说法。
而根据流行病学的调查来看,以下四类人群,就是肝癌的高危者:
1、长期大量酗酒者:在世卫组织公布的致癌物名单排名中,酒精排在了一类致癌物行列。
它在进入机体之后,肝脏代谢其过程中,本就会对肝细胞造成损伤,诱使酒精性肝病(脂肪肝、肝炎、肝硬化)出现。
同时,酒精的中间代谢物“乙醛”,还会改变细胞基因表达,促使细胞DNA复制错误。
越是长期大量酗酒,特别是已经出现酒精性肝病的饮酒者,后期患肝癌的可能性也就会越大。因此,长期酗酒者就是肝癌的高危人群之一;
2、有家族史的人:相关调查和研究显示,在我国原发性肝癌高发的地区,家族史就是原发性肝炎最主要的危险因素,这与下一代携带遗传易感基因、与肝癌相关的隐性等位基因有关。
除此外,病毒性肝炎的母婴和性传播、共同的生活环境和饮食习惯(酗酒、接触黄曲霉素)等协同作用,也促使了肝癌出现明显家族聚集和遗传倾向。因此,有肝癌家族史的人,也是肝癌高危人群;
3、患病毒性肝炎:除了上文中提到的酒精性肝病之外,如果患者本身患有病毒性肝炎,也会增加自身未来患癌的可能性。
相关数据显示,病毒性肝炎就是原发性肝癌病发的最主要因素,我国全部的肝癌患者中,乙肝病毒检出率高达了90%。
之所以会如此,是因为乙肝病毒会不断对肝脏细胞造成损伤,激活或抑制原癌基因和抑癌基因;
在肝脏细胞反复受损、肝脏长期处于炎性环境之下,后期肝脏癌变的几率也就会越来越大;
4、肝硬化患者:存在不同因素导致的肝硬化疾病,是我国大部分肝细胞癌患者的共同特征。
有超过了70%的肝癌患者,都建立在了肝硬化基础上病发,特别是因病毒性肝炎发展而来的肝硬化,后期癌变率就会更高。
除此外,酒精性肝硬化合并病毒感染的患者,未来也可能会因肝脏损伤逐渐发展为癌变,是肝癌的最高危人群。
总的来说,长期存在不良的饮食习惯、有肝癌家族史、长期患肝脏慢性疾病等人群,就是肝癌的高危者。
由于肝癌病发会经历亚临床期、症状多不典型,甚至是没有症状,所以对这类高危人群来说,定期进行相关的肝癌筛查很有必要。
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- 编辑:白守业
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