糖尿病患者,脚部出现3种情况,不能拖,或是糖尿病足的前兆
糖尿病足跟感染、外伤以及糖尿病周围的神经根血管病变有关。
这种疾病可分为缺血型、神经型以及神经缺血型几种,在50岁以上的糖尿病患者当中,该病的发病率可达8.1%。
这种疾病是极其严重的,患者截肢的死亡率可达22%。
患该病前,患者会有多种前兆信号症状。那么该病的前兆信号是什么呢?下面来了解一下吧。
1、间歇性跛行
患该病者,会有间歇性的跛行症状。这种症状是该病患者下肢部位早期的表现,主要是因为下肢缺血,致使肌肉血供不足所致。
患者在行走一段路程之后,下肢会有乏力、劳累以及麻木感。严重的患者,小腿腓肠肌会有疼痛感,停止行走或者是休息片刻之后,症状会有所缓解。若是老年人有这种症状,那么也要警惕动脉阻塞的可能。
2、足部畸形
患该病者,肢端会营养不良、肌肉会萎缩,曲肌跟伸肌的牵引张力平衡会失去正常,导致骨头下限,趾间部位的关节弯曲,形成弓形足、鸡爪趾等足部畸形。
另外,当骨关节跟周围的软组织过劳受损,患者持续行走的时候,会使得骨关节跟韧带损伤,引发多发性的骨折跟韧带破裂。
3、皮肤症状
患该病者,下肢会因为缺血,发生营养不良,肌肉萎缩,导致皮肤干燥,弹力变差,皮温降低,色素沉着,下肢末端动脉的搏动变弱或消失。血管狭窄的地方,还可闻及杂音。
此外,当患者病情严重的时候,患者还会出现坏疽症状。坏疽包括三种类型,其中湿性的只是肢体表面局部的组织皮肤会糜烂,形成较浅的溃疡,之后溃疡会深入肌层,致使肌腱断裂,骨质被破坏,组织大量坏死,形成脓腔,排出许多分泌物。
干性的坏疽是累及的肢体末端的感觉变迟缓或消失,局部的皮肤变为暗褐色,发生缺血性的坏死,下肢处的肌腱会变黑、干枯,不过无分泌物跟水肿症状。
而混合型的不仅肢端有缺血干性的坏死,而且还有湿性的坏疽,微循环障碍跟小动脉阻塞会同时存在。
上述就是糖尿病足患者可能会出现的前兆信号,发现这些信号的时候,建议患者及时就医。那么该病究竟如何来治疗呢?下面就给大家介绍一下吧。
1、药物
通过生物制剂或者是生长因子类的药物,可以治疗该病所致的溃疡,致使90%的神经性溃疡愈合。
不过等到溃疡愈合后,患者需加强足部的保护,选择适合自己的鞋袜,并且通过矫正的鞋子或者是足部矫形器等特殊改变压力的方法,改善足部的压力。
2、手术
对于血管阻塞不严重或无手术指征的患者,可通过内科保守的方法来治疗,如静脉滴注扩张血管跟改善血循环的药物。
若是患者存在严重的周围血管病变,那么应该尽快地进行血管重建手术,如血管置换、成形或者是旁路术。
有坏疽的患者,若是休息时有疼痛跟广泛的病变,并且无法通过手术来改善,那么就需考虑截肢。
从上可知,糖尿病足的前兆信号有足部畸形、皮肤症状、间歇性的跛行等。发现这些信号时,患者应进行药物或手术等方面的治疗。
经过全面的治疗后,患者平时应适当地进行运动锻炼,改善足部症状,并且提高运动的耐受性,改善运动功能,减少不良事件的发生,不过只有足部皮肤完整的患者才能进行下肢康复锻炼。
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- 编辑:白守业
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