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西安市第八医院中西医结合治疗新冠肺炎纪实

原标题:西安市第八医院中西医结合治疗新冠肺炎纪实


  西安市第八医院为陕西省、西安市两级新冠肺炎收治的定点单位,为了有效应对疫情,尽最大努力救治患者,西安市第八医院在院长郭雅玲和副院长许优的带领下,组织院内专家,医疗、检验、药剂、中西医等科室负责人在参考诊疗方案的基础上,多次进行论证、讨论,认为中西医结合在新型冠状病毒引发的肺炎救治中“大有可为”。

  为此,医院成立了以中西医结合科主任杨璞叶、杨明博博士为带头人的中医工作组,组织院内中医专家、各隔离病区主任,共同组建并完善了中西医协作机制、中西医诊疗机制、中西医会诊制度。在疫情面前,坚持中西医结合,中西医协作共同战疫,积极让中医药参与到新冠肺炎患者的诊疗中。

  为了掌握第一手资料,医院的中医师被派驻到各隔离病区,密切观察患者的情况,掌握患者的症状体征,工作组也坚持到隔离区交班、查房,在对患者情况进行分析、研判和归纳的基础上,根据辨证结果给患者开具处方。同时工作组还添加患者电话、微信,随时掌握患者情况,了解患者服药后的症状变化,并对患者进行科普教育,心理安抚,截止目前已有20余例患者在中西医结合治疗下康复出院。

  在归纳总结的基础上,中医工作组发现新冠肺炎属于中医瘟疫病“湿瘟”的范畴,我省地处西北,关中患者发病后临床症状与武汉患者既有差别也有联系,患者也会出现发热、咳嗽、胸闷等呼吸道症状,但是临床上发现患者恶心、纳差、腹泻等消化道症状持续时间更久。临床观察,随着患者大便性状的好转,患者的病情也会改善。在临床治疗上坚持宣肺透邪、解毒凉血,健脾化湿。

  66岁的男性确诊患者,因之前患有乙肝、高血压,并行冠状动脉支架术,此次患上新型冠状病毒引发的肺炎后,导致肝功能异常,在呼吸系统症状的基础上,不仅出现了黄疸,不思饮食,还有恶心、呕吐等症状。入院后,院内专家组、中医工作组立即进行了会诊,认为患者情况比较特殊,最好采用中西医结合治疗,在抗病毒、支持等西医治疗的基础上,采用藿朴夏苓汤口服,入院当晚患者即解出大量的糊状便。食欲也逐渐改善,入院4天后,在中西医结合治疗下,患者体温恢复正常,症状减轻,黄疸也从原来的101μmol下降到接近正常的25μmol。

  与此同时,中医工作组坚持临床与科研同步进行,在坚持中医参与临床治疗的同时,获得国家中管局、陕西省中管局及西安市科技局三项课题资助。希望通过临床研究,尽快筛选出有效方药及中成药,不断优化我们现有的中医诊疗方案,应用到疫情防控中来,进一步提高临床疗效。

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